Posudek o zdravotní způsobilosti dítěte
(vydává praktický lékař pro děti a dorost, který dítě registruje)
V souladu s ustanovením § 9, odst. 3 zákona 258/2000 Sb. ve znění zákona 274/2003 Sb. rozhoduji, že
..................................................................................................................................................................
Jméno a příjmení dítěte
narozené dne: .......................................................................................................................................
bytem: .......................................................................................................................................................
JE – NENÍ
způsobilé zúčastnit se zotavovací akce (škola v přírodě, lyžařský kurz, sportovní soustředění, putovní tábor apod.).
Dále potvrzuji,
- že výše uvedené dítě se podrobilo stanoveným pravidelným očkováním nebo
- že je proti nákaze imunní nebo
- že se nemůže očkování podrobit pro trvalou kontraindikaci
Dále upozorňuji na tyto možné zdravotní problémy či jiná omezení (alergie apod.):
Tento posudek má platnost maximálně 1 rok ode dne vystavení a bez tohoto posudku není možno dle § 9, odst. 2, zákona č. 258/2000 Sb. ve znění zákona 274/2003 na výše uvedenou akci dítě přijmout.
V .................................... dne .............................. ............................................................
Razítko a podois lékaře